Если семьи коснулся рак: 7 способов помочь

Сегодня, 24 июня, исполняется 9 ней со дня смерти Жанны Фриске. Два года она боролась со страшным диагнозом – раком мозга. Когда мы говорим о раке, зачастую имеем в виду только больного, о том, через что ему приходится проходить в борьбе за жизнь, но не стоит забывать и о тех, кто рядом. Смерть Фриске вскрыла одну важную проблему – как и чем помочь родственникам, у которых заболел один из членов семьи. Ведь они нуждаются в не меньшей поддержке.
Фото: Getty Images

«Допускаю, что близкие переживают даже больше, чем пациент, – рассказывал Woman’s Day Дмитрий Шепелев. — Те, кто помогают заболевшему преодолеть непростое испытание, в действительности нуждаются в неменьшей поддержке. Психолога нужно приставлять к каждому, кто оказывается в госпитале рядом с человеком с диагнозом „рак“. По степени важности их услуги должны приравниваться к работе терапевтов, хирургов и аптек. Это львиная доля успеха в борьбе с болезнью. Подобной практики нет в России, а если и есть, она не развита должным образом – у нас к психологам относятся излишне осторожно. Напрасно. Людям чаще всего ничего не остается, как оказаться наедине со своими собственными страхами, беспомощностью и какими-то досужими, расхожими мнениями об этой болезни».

Об этой проблеме Woman’s Day поговорил с Натальей Михайловной Ривкиной, руководителем Клиники психиатрии и психотерапии ЕМС.

Как сказать

Как преподнести новость больному и родственникам? Какие советы вы даете родственникам, как им следует вести себя с больным?

Семья является частью лечебного процесса. Но с согласия пациента. На самой первой встрече мы спрашиваем пациента, каких членов семьи вы готовы посвятить в ситуацию. Родственникам оказывается та же степень поддержки и внимания, что и пациенту, и очень важно, чтобы вся семья была в одной системе координат и понимала, что происходит с пациентом. Иначе бывает, что один член семьи предлагает ехать в Германию, другой говорит, нужно пойти в церковь и пройти ритуалы, сам пациент хочет остаться в своей стране. И эта напряженная ситуация может влиять на настроение пациента.

Для родственников у нас существуют отдельные встречи, на которых мы обучаем, как правильно общаться с пациентом. Мы рассказываем о том, что пациент испытывает на всех этапах лечения и в каждом случае индивидуально, опираясь на их семейные отношения, мы находим способ правильно вести себя. Для одного человека важно, чтобы его держали за руку, гладили по голове и жалели. Для другого принципиально, чтобы темы болезни не касались, не демонстрировали сопереживание слишком ярко. Главное, чтобы семья понимала, что переживает пациент эмоционально и физически, и могла адекватно оценивать это и помогать врачам своими наблюдениями.

В России зачастую принято не говорить диагноз пациенту, в первую очередь сообщать его родным, на Западе же наоборот. На ваш взгляд, какой вариант лучше? Или все зависит от характера пациента, его отношения к болезни?

В некоторых странах до сих пор существует проблемы и горячие дискуссии, сообщать или нет пациенту диагноз онкологических заболеваний и других угрожающих жизни состояний. Но в большинстве странах есть четкая позиция в отношении этого вопроса. И даже не просто позиция, а целая система обучения врачей тому, как пациентам сообщать психотравмирующую информацию. Причем врачи этим навыкам обучаются еще в университетах. Несомненно, прямое сообщение в лоб пациенту информации без учета его эмоциональных особенностей, истории жизни, характера его заболевания, может быть для пациента крайне травматично. И настолько шокирующе, что пациенты могут отказаться от лечения.

Мы твердо знаем и в мире есть огромное количество исследований, которые доказывают, что пациенты, которые не информированы о своем заболевании, гораздо чаще развивают депрессии и тревожные расстройства. И это может крайне негативно сказываться на лечении и отягощать прогноз. Это уже доказанный наукой факт. На протяжении последних 40 лет было огромное количество исследований на эту тему, особенно в Америке и Европе. Во многом повышенный уровень тревоги связан с тем, что пациенты находясь рядом с другими пациентами, в семье, которая информирована, так или иначе понимают, что с ними что-то происходит. И их фантазии на эту тему могут быть гораздо более устрашающие, чем то, что происходит в реальности. И мы нередко в нашей практике сталкивались с ситуацией, когда семья настаивала на том, чтобы от пациента скрывали диагноз, а он в свою очередь тайно от семьи приезжал к лечащему врачу и просил сообщить напрямую, что с ним происходит.

В нашем центре, как и во многих странах мира, мы сообщаем информацию пациенту в том объеме, насколько он хотел бы ей обладать. Некоторые говорят: «Я ничего не хочу знать о своем диагнозе и прогнозе». Другие хотят знать все на 100 %, во всех деталях. И тогда вопрос будет обсуждаться с ними предельно прямо и открыто. Очень важно, что это осознанный выбор человека, и мы проявляем уважение к пациенту. Научные исследования показывают, что пациенты, получившие конструктивную полноценную информацию о том, что с ними происходит и их прогнозах, гораздо в меньшей степени подвержены стрессовым реакциям, тревожным расстройствам и более спокойно проходят через различные этапы лечения.

Комментарии1
Hillariya23.06.15 18:10

Это правда, что находиться рядом с любимым человеком, зная, что он смертельно болен, очень тяжело. Год, как я потеряла мужа. Девять месяцев кошмара пока шла борьба: онкологический диспансер, химиотерапия. Потрясена его мужеством, но до сих пор нахожусь в страшной депрессии, периодически впадаю в отчаяние, понимаю, что так нельзя, но ничего сделать не могу. Ходила после его смерти к психотерапевту. Прошла курс лечения. но постоянно принимать антидепрессанты невозможно: на работе нужна ясная голова. Врачи? Они разные, как и мы все. Столкнулась не просто с равнодушием, с бесчеловечностью. Благодарна врачу скорой, который не взял деньги, сказав, что это грех. Совершенно согласна с мнением Дмитрия, но, к сожалению, все это теория, на практике все в нашей стране совершенно по-другому, особенно для " рядовых" граждан.

ОтветитьРедактироватьУдалить
Эксперты форума
39 экспертов
Оксана Дубровская
Психолог, к.п.н.
Ольга Крайнова
Эксперт по отношениям
Наталия Домбровская
Врач-эндокринолог
Ольга Халикова
Адвокат
Сергей Ланг
Парапсихолог
Наталия Петрова
Врач онколог-маммолог
Анна Юстус
Врач акушер-гинеколог
Наталья Гусева
Эксперт по отношениям
Иван Муссуров
Врач-стоматолог
Елена Каркукли
Тренер по фейсфитнесу
Алена Ал-Ас
Сексолог
Мехди
Экстрасенс
Злата Ната
Психолог, к.п.н.
Наталья Виргур
Адвокат
Ирина Кузнецова
Адвокат
Вероника Рыжова
Врач-стоматолог
Иван Карасев
Врач-хирург
Ольга Василенко
Сексолог
Валерия Карат
Экстрасенс
Анна Всехвятская
Эксперт по тайм-менеджменту
Илана Юрьева
Актриса
Маргарита Королева
Диетолог
Александра Миллер
Сексолог
Ксения Измайлова
Дизайнер интерьеров
Лолита
Певица
Давит Испирян
Пластический хирург
Анна Сухова
Психолог
Анна Черепанина
Эксперт по финансам
Алена Острогляд
Бизнес-тренер
Евгений Репко
Косметолог
Екатерина Пограничная
Косметолог
Александра Гуреева
Бизнес-тренер
Алексей Голев
Психолог
Мария Ковалева
Дизайнер одежды
Алина Делисс
Писательница
Анна Московцева
Стилист
Алла Спиваковская
Психолог, доктор наук
Анастасия Максимова
Стилист
Татьяна Ашакова
Визажист, стилист

Мобильное приложение

Для iPhone и Android

16+

Журнал «Антенна-Телесемь»

Читайте журнал и телегид: 2 в 1

12+
На адрес ya@aaa.ru выслано письмо для подтверждения подписки.