Необъяснимое бесплодие: что это такое и в чем его причины

«Бесплодие неясного генеза, или необъяснимое бесплодие, или идиопатическое бесплодие означает, что после прохождения полного обследования причина бесплодия в паре так и не установлена. Этот диагноз – исключение. Супружеской паре проводят современное комплексное обследование для выявления причины бесплодия. Если результаты обследований не выявляют никаких отклонений от нормы, то здесь идет речь о ложном бесплодии».

«Ставится этот диагноз только при соблюдении следующих условий: у мужчины в результате проведенных обследований нормальная спермограмма, нормальные показатели МАР-теста, а у женщины регулярный характер менструации (длина цикла 21–42 дня) и овуляции (при ультразвуковом контроле в течение трех менструальных циклов как минимум в двух происходит овуляция), а также нормальные показатели гормонального фона и посткоитального теста, проходимые маточные трубы, отсутствие маточной патологии, отсутствие эндометриоза, наличие регулярной половой жизни без предохранения в течение 12 месяцев. Хочется отметить, что диагноз «бесплодие неясного генеза» ставится только после проведения диагностической лапароскопии. Связано это с тем, что только лапароскопия может окончательно исключить некоторые причины бесплодия. Это малые формы эндометриоза, которые невозможно увидеть при помощи других методов диагностики. Единственным симптомом малых форм эндометриоза, как правило, и является бесплодие».

«Пациенты, которым поставлен диагноз необъяснимого бесплодия, делятся на две группы. Первая группа пациенток – это женщины, у которых отсутствует причина бесплодия. И беременность у них, как правило, наступает самостоятельно. В этом случае требуется больше времени для достижения результата. У всех в практике есть случаи наступления спонтанной беременности, без вмешательства врачей-репродуктологов. Беременность наступает сама, но на второй, третий год супружеской жизни. И, конечно, есть группа пациенток, у которых обнаруживается веская причина бесплодия. Просто в арсенале врачей нет таких диагностических методов, которые позволили бы обнаружить ее. Это, к примеру, особенности взаимодействия яйцеклетки и сперматозоида в данной конкретной паре, особенности развития эмбрионов, их качество, особенности имплантации и другие процессы, происходящие на молекулярном, биохимическом уровне. Но, к счастью, медицина располагает результативными методами помощи этой группе пациентов. В любом случае, если беременность в супружеской паре не наступает в течение одного года, идите на прием к врачу».