Инна Зорина
гинекология
Врач гинеколог-репродуктолог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник»
Многие думают, что в прошлом проблемы с зачатием возникали гораздо реже. Это не так: дело лишь в том, что обсуждать такие темы раньше было не принято. Отсюда возникали и обманчивое ощущение, что проблемы нет вообще, и информационный вакуум, из-за которого люди не могли вовремя получить достоверные сведения о причинах бесплодия и возможных способах его преодоления.
Сейчас специалисты центров репродукции могут помочь пациентам даже с самыми тяжелыми формами (например, если у женщины удалена матка или в эякуляте мужчины нет сперматозоидов). Тогда же диагноз «бесплодие» звучал как приговор, причем в отсутствии детей традиционно обвиняли женщину.
Мужчины ни при чем
Парадоксально, но при том, что примерно в половине случаев проблемы с зачатием обусловлены мужским фактором, об этом не знал практически никто.
На рубеже восьмидесятых-девяностых годов прошлого века в консультации «Брак и Семья», которая была открыта в Москве, впервые прозвучал термин «андрология», о котором люди прежде не слышали.
Именно тогда наконец начали говорить о том, что проблемы с зачатием могут быть из-за нарушений как со стороны женской, так и со стороны мужской репродуктивной системы.
Во многих случаях репродуктивное здоровье жены оказывалось в полном порядке, в то время как у мужа диагностировали те или иные патологии, препятствующие успешному зачатию.
И вновь парадокс: лечить при этом традиционно продолжали только женщин.
Диагностика болью
Если сейчас многие процедуры, которые применяются для диагностики причин бесплодия (допустим, ультразвуковое исследование органов малого таза у женщины или органов мошонки у мужчины), не причиняют пациентам никаких неприятных ощущений, а другие исследования проводятся с обезболиванием, то в СССР ситуация была совсем иной.
Большинство процедур были болезненными, причем анестезию использовали очень редко. В качестве примера можно привести метросальпингографию — рентгенологическое исследование проходимости фаллопиевых труб. Женщинам было настолько больно в ходе этой жуткой процедуры, что они нередко теряли сознание от болевого шока.
Начало эпохи ЭКО в СССР
Первопроходцем в области ЭКО стал молодой научный сотрудник Симферопольского медицинского института Григорий Петров. Однако партийно-административная система, отсутствие должного финансирования и возможности обмена опытом с зарубежными учеными фактически похоронили идею и отодвинули наступление эпохи ВРТ в Советском Союзе.
Первый ребенок в СССР, зачатый in vitro, появился на свет в феврале 1986 года. Этому событию предшествовали исследования, проводившиеся в Советском Союзе на протяжении двух десятков лет, с тех пор как была создана специальная исследовательская группа, которая позже переросла в полноценную лабораторию под руководством профессора Бориса Васильевича Леонова.
А как сейчас?
За прошедшие годы технологии шагнули далеко вперед.
— Для получения большего числа яйцеклеток используют различные схемы стимуляции овуляции, поэтому шансы на успех программы ЭКО заметно повысились.
— Для лечения мужского бесплодия стали применять метод ИКСИ: это предварительный отбор сперматозоида с наилучшими характеристиками и его внедрение непосредственно в яйцеклетку.
— Мужчинам и женщинам, у которых половые клетки очень плохого качества или отсутствуют вообще, рекомендованы программы ЭКО с донорским генетическим материалом.
— Если женщина по состоянию здоровья не может выносить беременность (например, из-за отсутствия матки или сердечно-сосудистой недостаточности), на помощь приходит процедура суррогатного материнства.
— С помощью метода витрификации можно замораживать и хранить на протяжении длительного времени яйцеклетки, сперму и эмбрионы, чтобы в будущем использовать их для рождения ребенка в цикле ЭКО.
«Вспомогательные репродуктивные технологии уже вышли за границы сферы лечения бесплодия. В частности, ЭКО с ПГТ (преимплантационное генетическое тестирование эмбрионов) поможет добиться появления на свет здорового малыша парам, которые имеют высокий риск рождения ребенка с наследственными заболеваниями или хромосомными аномалиями».
К счастью, бесплодие давно уже не воспринимается как приговор. Однако затягивать с визитом к врачу не нужно. Если беременность не наступает в течение года активной половой жизни без использования контрацептивов (женщинам после 35 лет не рекомендуется ждать более 6 месяцев), обязательно запишитесь на прием к гинекологу-репродуктологу, который проведет тщательное обследование и разработает наиболее эффективную в вашем случае схему лечения.
Комментарии
1