Чем грозит заражение матери? Передается ли вирус плоду? Как защитить себя и ребенка от возможных осложнений? На эти и другие вопросы ответила наш эксперт — акушер-гинеколог ФНКЦ ФМБА России Ирина Закарян.
Мнения разделились
Однозначных выводов по поводу механизма внутриутробного заражения пока нет: одни врачи считают, что это невозможно, но вирус способен проникнуть в организм ребенка воздушно-капельным путем сразу после его появления на свет. Другие специалисты озвучивают теорию о том, что едва освоившему самостоятельное дыхание ребенку заражение не грозит, но вирус может попасть в его кровь посредством поражения плаценты.
Так или иначе, заражение во время беременности — риск для матери и ребенка. В этот период главным источником питания и дыхания плода является плацента, а необходимые вещества и кислород к ней поступают из организма матери. Учитывая, что наиболее частым симптомом COVID-19 является затрудненное дыхание, можно сделать вывод, что при заражении будущей мамы снижается насыщение крови и плаценты кислородом.
Несмотря на исследования, доказывающие отсутствие значимых угроз коронавирусной инфекции для детей до 1 года, по некоторым данным, в российской практике каждый пятый ребенок, зараженный COVID-19, получил повреждение сердечной мышцы — опасное осложнение.
Правила для будущих мам
Даже в условиях пандемии беременность и роды могут пройти без осложнений. Сам по себе период вынашивания ребенка не является фактором риска заражения и тяжелого течения COVID-19, в отличие от низкого иммунитета, лишнего веса и хронических заболеваний. Поэтому важен комплекс мер по подготовке к зачатию, вынашиванию и родам. Это диагностика состояния здоровья женщины и ее мужа, если необходимо, терапия.
Взять паузу
Тем, кто переболел COVID-19, следует отложить планирование беременности на срок от 3 до 6 месяцев. Известно, что коронавирусная инфекция даже при бессимптомном течении связана с серьезными нагрузками для всех жизненно важных органов. На их восстановление требуется время. Срок реабилитации зависит от течения и тяжести самого заболевания, наличия осложнений. С вопросом о планировании беременности надо обратиться к специалисту, он подберет необходимый комплекс обследований и даст конкретные рекомендации.
О вакцинации
Женщинам, планирующим беременность, не стоит отказываться от иммунизации от коронавируса. Исходя из имеющихся научных данных о влиянии вакцин на репродуктивные способности, можно сделать вывод, что ни один из зарегистрированных препаратов от COVID-19 не представляет опасности для будущей мамы или плода. При этом в случае заражения коронавирусом беременность проходит тяжело, поэтому важно позаботиться о защите от инфекции. В первую очередь это касается пациентов из группы риска: людей с ожирением, хроническими заболеваниями легких, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и онкологией, хронической болезнью почек, патологиями печени. Так как планирование беременности — вопрос индивидуальный, строгих рекомендаций по сроку иммунизации перед зачатием нет. Но, чтобы избежать осложнений, необходимо проконсультироваться с акушером-гинекологом о возможности прививки.
Если же женщина прошла иммунизацию, не зная, что беременность уже наступила, об этом также нужно сообщить врачу. Чтобы исключить риски и предотвратить развитие вероятных осложнений, специалист должен иметь полную информацию о состоянии пациентки.